國家發改委開連珠炮，要把托管轟碎！5地方政府，已服軟！

▍衛計局藥品采購，涉嫌違法

1月2日，國家發改委價監局發布一則《延安市衛計局主動糾正濫用行政權力排除限制競爭行為》的消息，這條信息來自陜西省物價局反壟斷分局。

信息顯示，2017年2月，陜西省物價局反壟斷分局發現，延安市衛計局出臺的《延安市藥品（耗材）集中采購藥品配送企業遴選管理辦法（試行）》中，對藥品配送企業申報條件，設置了市外市內歧視性資質要求。

有關條款違反了《反壟斷法》第三十四條、第三十五條、第三十七條的相關規定。反壟斷分局對其存在的濫用行政權力排除、限制競爭行為介入調查后，延安市衛計局對上述文件中，涉及違反公平競爭法規的條款及時廢止。

▍市人社局，妨礙競爭

幾日來，國家發改委公布了多起地方涉嫌違法的案例。

12月29日，發改委公布《天津市人力社保局主動糾正醫保支付工作中妨礙醫藥市場競爭的行為》。

經醫藥生產企業的反映，天津人社局在2017年發布的相關文件中，沒有將部分屬于國家醫保的藥品，納入天津醫保支付范圍，妨礙了天津醫療藥品市場的充分競爭。

經天津發改委約談，天津人社局最終執行國家規定。

▍衛計局指定的配送商，居然沒有GSP證書

12月25日，國家發改委網站發布3起與醫藥購銷領域相關的案件。

四川省江安縣衛計局被舉報，在組織該縣公立醫療機構藥品、耗材采購遴選和競爭性談判過程中，指定唯一配送商。奇怪的是，這家配送商能力并不足以滿足需求，而且GSP證書都出于收回狀態。

默默說一下，這就是暗箱操作的“托管”。最后，江安縣衛計局的做法，被認定為剝奪了該縣公立醫療機構的自主選擇權，排除限制了當地配送市場的競爭。

▍藥采中心，歧視外地企業

安徽省蕪湖市藥品醫用耗材管理中心被查出，在招標公告及蕪湖市公立醫院藥品集中配送企業公開遴選方案中，存在強制要求中標人6個月內在本地注冊全資子公司或控股子公司的條款。

蕪湖市的相關條款，被認定為人為設定了對外地企業的歧視性資質要求，加重了外地企業的履約成本，可能會迫使部分外地企業因無法滿足條件而放棄參加競標。

▍地區衛計委指定配送商，被舉報

新疆塔城地區衛計委遭舉報后被查出，塔城地區衛計委及其九家公立醫院與2家流通企業簽訂《藥事服務合作協議》，確定2家企業為塔城地區各級公立醫院藥品和耗材的優先供應商，并通過會議要求等方式推動協議落實。

塔城地區衛計委的做法，被認定對塔城地區公立醫療機構藥品耗材采購的特定市場進行了限制，侵犯了醫療機構自主選擇藥品配送方的權力。

不過最終，上述相關部門也都主動糾正、整改、或是廢止了涉嫌違法行為。

▍發改委明確信號，要把托管轟碎

近期，發改委密集的公告，都將調查指向了醫藥圈的反壟斷，具體看來，所謂指定配送，限制醫療機構的自主選擇配送權，都可歸為兩個字“托管”。

恰恰這個問題，在業內目前泛濫成風， 反饋也比較強烈。另外必須注意到的是，發改委是唯一能夠喊停醫藥圈壟斷的部門。如果說，托管會被大卸八塊的話，動手的也只有發改委。

從某種明確跡象看，發改委正在用力。